Мнение: Чахотка 2:0

На неделе The Washington Post опубликовала мнение исследователя Мюррея Фишбаха из Woodrow Wilson International Center for Scholars: "Так что же убивает россиян? Причины стандартные: ВИЧ/СПИД, туберкулез, алкоголизм, рак, сердечно-сосудистые болезни, самоубийства, курение, ДТП. Смертность от туберкулеза примерно втрое превышает критерий Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), соответствующий уровню эпидемии (50 случаев первично выявленного туберкулеза на 100 тыс. человек)". Замените в тексте Россию на Украину, а Москву - на Киев. Правда, по ряду показателей - у нас дела еще хуже.

Людям мнительным отчеты ВОЗ лучше не читать. Всем остальным следует знать - в ближайшие десять лет будет инфицирован почти 1 млрд человек. Из этого нереального на первый взгляд числа носителей палочки Коха 200 млн людей заболеют и около 35 млн погибнут (сейчас в мире умирает 2 млн человек ежегодно). Впрочем, есть заветное слово "если". Так и будет, если мы и дальше не будем прилагать заметных усилий, чтобы бороться с бедой.

Сегодня 95% заболевших - это люди из стран третьего мира. И Украины в том числе

Сегодня 95% заболевших - это люди из стран третьего мира. И Украины в том числе. Не стоит льстить себе, повторяя ласкающие слух мантры о "европейской нации" - по всем основным показателям качества и продолжительности жизни, по детской смертности и т.д. мы очень далеки от цивилизованного мира, где-то посередине между Нигерией и Таджикистаном.

Ежедневно в Украине выявляют 82 новых случая заболевания туберкулезом. 28 человек в день умирают. Абсолютный рекорд Европы.

Зачем нам Евро-2012, НАТО и Евросоюз, если гражданам плевать, извините, но в данном конкретном случае это уместный термин, на свое здоровье?

Это не Олимпиада, медалями которой так гордятся наши власти. А недуг, убивающий десятки тысяч сограждан. Часто ли мы, журналисты, пишем об этой уже не проблеме, а катастрофе? Увы. При этом и общественного запроса на объективную и точную информацию не чувствуется. А отсутствие воли к жизни - первый признак общественного разложения и деградации. Зачем нам Евро-2012, НАТО и Евросоюз, если гражданам плевать, извините, но в данном конкретном случае это уместный термин, на свое здоровье?

Туберкулез по-украински - это уже давно не удел групп риска: бомжей, безработных, шахтеров-регрессников. Это реальность для сотен тысяч детей и подростков, женщин репродуктивного возраста, людей интеллектуального труда. Тех, кто никак не вписывается в образ увядающей анемички а-ля Леся Украинка или высушенного, сгорбленного, с отрывистым кашлем "Максима Горького". Недавно в одном крупном украинском банке госпитализировали сотрудника с открытой формой туберкулеза - средний класс с его вечными спутниками - стрессами-кредитами - беззащитен перед невидимой глазу палочкой Коха.

Каверна проблемы вскрылась не вчера. Вот уже 13 лет украинские медики фиксируют устойчивый рост количества заболевших. По рекомендациям ВОЗ, если их количество превышает 1% от всего населения - это и есть эпидемия. Еще недавно такого не было - туберкулез у рожениц, у детей (рост в 100 раз!).

Ринат Ахметов создал фонд по борьбе с туберкулезом, но этого недостаточно. Так же как и Елена Франчук не сможет остановить эпидемию ВИЧ без помощи госорганов и местных властей, Министерства здравоохранения и т.д.

Сказать, что государство понимает важность проблемы - было бы преувеличением. Темпы роста и сверхвысокая, недостойная "европейской нации", смертность - тому, к сожалению, лучшее доказательство. Ринат Ахметов создал фонд по борьбе с туберкулезом, но этого недостаточно. Так же как и Елена Франчук не сможет остановить эпидемию ВИЧ без помощи госорганов и местных властей, Министерства здравоохранения и т.д.

Что же делать? Жить и бороться за свое здоровье. Туберкулез - это не синоним пропасти. В далеком прошлом остались времена, когда больного годами удерживали в закрытых тубдиспансерах, когда это заболевание становилось "пятном" на биографии, и человек не могу построить нормальную семейную жизнь и карьеру. Современные методы лечения позволяют за шесть-восемь месяцев полностью вылечить больного. Уже через два месяца интенсивного лечения пациента отправят домой – он уже не опасен для окружающих и, продолжая принимать лекарства,  спустя несколько месяцев будет здоров.

Но эта система работает только в случае своевременного выявления проблемы. Вместо бездарных социальных телероликов с политическими инициативами и лукавыми поздравлениями Президента и премьера стоило бы запустить в эфир информацию о том, как распознавать симптомы болезни, куда идти, какие анализы делать. Тем более что туберкулез в Украине лечат бесплатно.

Правда, признав факт эпидемии, власти, традиционно выделяют меньше средств, чем необходимо. Врач из Донецкой области рассказала, что если в ее тубдиспансере будут использовать современные средства обеззараживания, то выделяемых денег хватит на один месяц. И поэтому в XXI веке наши эскулапы продолжают использовать хлорную известь. Несовременно? Дурно пахнет? Зато дешево и эффективно.

С 1995 года во всем мире применяется стратегия DOTS (Directly Observed Therapy Short Course). Проще говоря, лечение краткими интенсивными курсами под непосредственным контролем врача.

Вместо малоэффективной и дорогой в масштабах 46-миллионной страны всеобщей флюорографии предлагается единый анализ под названием МММ (позвольте не расшифровывать, но любой фтизиатр знает, что это такое). Это позволяет тратить не 30 тыс. грн. на выявление одного носителя инфекции путем принудительного флюорографирования, а всего 98 грн.

Присмотритесь к своим ближним. Постоянно кашляющий человек - зона особого внимания

Мнение, что государство может принудить всех пройти через рентген - лишь иллюзия. Даже во времена СССР система не смогла обеспечить проверку более чем 70% людей. Да и нет у нашей медицины столько денег. Знакомый главврач жалуется, что милиционеры, по закону обязанные охранять туботделения, на деле часто отказываются - во-первых, боятся заболеть (риск невелик при правильном подходе), а, во-вторых, требуют доплаты за "особые условия несения службы".

Присмотритесь к своим ближним. Постоянно кашляющий человек - зона особого внимания. В век томографов и прочих высокотехнологичных устройств нет более чутких инструментов, чем сердце и внимание.

Эта колонка опубликована в №39 журнала Корреспондент от 11 октября 2008 года.

Перепечатка колонок, опубликованных в журнале, запрещена.

Отзывы и комментарии присылайте по адресу korr-opinion@kppublications.com